吻合器常見(jiàn)種類(lèi)及應(yīng)用
1、一次性使用直線型吻合器
提供兩排相互間隔的縫釘 , 將組織進(jìn)行直線型閉合，無(wú)切割功能。適用于胸外科、 胃腸外科、肝膽外科 , 如肺大包、 主支氣管、 門(mén)靜脈、 胰頭及直腸遠(yuǎn)端手術(shù)等。
2、開(kāi)放手術(shù)一次性使用直線型切割吻合器
這種縫合器可以同時(shí)在組織的兩側(cè)各擊入三排交叉排列的縫釘，然后用推刀在兩側(cè)已經(jīng)縫好的組織之間進(jìn)行切割離斷，用來(lái)切割 , 縫合組織。適用于胸外科、 普外科、 泌尿外科、 婦產(chǎn)科 , 如肺葉切除、 胃腸吻合術(shù)等。
3、一次性使用腔鏡切割吻合器及組件
大部分腔鏡下閉合器頭部釘匣可以改變方向，在狹小手術(shù)空間內(nèi)操作更靈活;同時(shí)設(shè)有一次性使用的保險(xiǎn)裝置，避免已使用的釘匣二次擊發(fā)，確保手術(shù)安全;
同時(shí)寬大的釘匣前端開(kāi)口，方便組織納入;這類(lèi)縫合器共有 6 排縫釘，釘匣中有刀片，在釘合的同時(shí)刀片從中間切開(kāi)組織，使兩邊各 3 排縫釘完成縫合、止血等功能;
另外，現(xiàn)在有電動(dòng)的腔鏡下閉合器，切割時(shí)相比手動(dòng)操作的更加便捷。
注意事項(xiàng)：在松開(kāi)縫合器前，須沿縫合器鶚嘴邊緣，切除多余組織和預(yù)計(jì)要切除的器官，用碘酒消毒斷端后，松開(kāi)和移去縫合器。
保證吻合口無(wú)張力;保證吻合口血供;一定要根據(jù)組織厚度選擇相應(yīng)釘腿長(zhǎng)度的釘閘，在鈦釘線中間推進(jìn)刀片切割離斷。
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